一看就懂！在家就能自测缺血性脑卒中风险
30秒速测！7类心脑血管急症高危风险一键自查～ 对照条目快速计分，立刻知晓自身风险等级，高危人群早筛查、早干预，护好自己和家人的健康！
【实例】男68岁，因右侧肢体无力1小时就诊。既往有高血压、糖尿病、颈动脉混合斑块和房颤病史，吸烟50年，BMI29.4。5年前曾患腔隙性脑梗，未规范二级预防。急诊CT提示左侧大脑中动脉供血区急性梗死，为多重危险因素叠加所致。
【医学生健康促进行动】
急性脑梗死：对应《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》。指南明确高血压、糖尿病、血脂异常等是核心危险因素，吸烟会使卒中风险升高 2 - 3.5 倍，既往脑梗死史也会大幅增加复发风险，与评分项一致。
展开剩余75%高血压（≥140/90mmHg 或服药中）——2 分
2 型糖尿病（糖化≥7.0%）——2 分
血脂异常（低密度脂蛋白≥3.4mmol/L）——1 分
房颤/ 房扑病史 ——1 分
颈动脉斑块（软斑/混合斑）——1分
年龄≥55 岁 ——1 分
吸烟（含既往史）——1 分
肥胖（BMI≥28kg/m²）——1 分
既往脑梗死/ TIA 史 ——1 分
一级亲属＜60 岁患脑血管病 ——1 分
高同型半胱氨酸血症（≥15μmol/L）——1 分
【风险判断】
急性脑梗死风险分层分值
对于卒中风险，我们可以通过一套简易量表进行初步估算（仅适用于科普参考，不能替代专业诊断）：
量表包含高血压（2分）、2型糖尿病（2分）、血脂异常（1分）、房颤/房扑病史（1分）、颈动脉斑块（软斑/混合斑）——1分、年龄≥55岁（1分）
、吸烟（1分）、肥胖（1分）、既往脑梗死/TIA史（1分）、一级亲属＜60岁患脑血管病（1分）、高同型半胱氨酸血症（1分）共11项指标。
风险分层标准：≤2分为低危，3-5分为中危，6-8分为高危，≥9分为极高危。
本例68岁急性脑梗死男性者的卒中风险简易评分计算：
高血压（2分）+2型糖尿病（2分）+血脂异常（1分）+房颤/房扑病史（1分）+颈动脉混合斑块（1分）+年龄≥55岁（1分）+吸烟（含既往史）（1分）+肥胖（BMI≥28kg/m²）（1分）+既往脑梗死/TIA史（1分）+高同型半胱氨酸血症（≥15μmol/L）（1分）=12分
（一级亲属＜60岁患脑血管病：0分，未计入）
总分为12分，属于极高危范畴。
【特别说明】
这个打分方法只是初步筛查。该简易量表仅用于院前大众在家快速自我风险筛查；如果大家用这个简易方法算出自己是高危或极高危，一定要赶紧去医院，让专业医生给你制定专属的干预方案！
临床中专业评估房颤者卒中发生风险（CHA2DS2-VASc评分）、缺血性卒中复发风险（ESSEN评分）、卒中严重程度（NIHSS评分）等，均为公认的权威工具，必须由具备专业资质的医护人员结合查体、辅助检查等综合判断，不建议非专业人士自行评估。
参考文献：《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》
CHA2DS2-VASc 评分/ESSEN 评分/ NIHSS 评分。
亲爱的家人，您了解了吗？
本文仅作健康科普，不替代诊疗方案。症状发作时请立即前往正规医疗机构就诊。
联合出品：科普辽宁-中国医大一院 科普基地
本文撰稿：中国医科大学附属第一医院勾丹青
中国医科大学附属第一医院陈思娇
通讯作者：中国医科大学附属第一医院陈思娇
通用绘图：中国医科大学CMU科普园 医学生团队
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